Китайскую стратегию «нулевого ковида» многие считали образцовой. Но Китай, кажется, загнал себя в угол
С самого начала пандемии Китай осуществлял одну из самых жестких, но эффективных стратегий в борьбе с коронавирусом — так называемую политику «нулевой терпимости» к ковиду. Пока во всем мире ковидом болеют сотни миллионов человек, и коварная болезнь унесла жизни десятков миллионов, в самом полуторамиллиардном Китае, где болезнь и появилась на свет, зафиксировано лишь чуть более 100 тысяч случаев и 4,6 тысячи смертей (намного, намного меньше, чем в 9-миллионной Беларуси). Но распространение омикрона и пекинская Олимпиада могут уничтожить все усилия китайских властей — в стране может начаться беспрецедентная волна ковида, к которой Китай, из-за отсутствия современных вакцин, естественного иммунитета и медицинских ресурсов, просто не готов.
Что за политика «нулевой терпимости»?
Еще в начале 2020 года, когда новый загадочный вирус только появился, китайские власти взяли на вооружение политику «нулевой терпимости» к ковиду, с тотальным отслеживанием инфекции, массовым тестированием и карантином для всех, кто потенциально имел контакт с больными.
Авторитарный Китай начал делать то, чего не могли себе позволить демократические государства: полностью изолировал 10-миллионные мегаполисы, тотально отслеживал все контакты, полностью ограничивал свободу движения в некоторых регионах. Власти готовы отменять полеты и железнодорожные рейсы, закрывать порты, тестировать миллионы людей и отправлять на полную изоляцию целые кварталы и мегаполисы. И эта стратегия, на первый взгляд, оказалась эффективной. За несколько месяцев китайцы почти искоренили у себя корону. Новые случаи если и фиксировались, то они были преимущественно завезенными из других стран.
Если фиксировались внутренние вспышки — они полностью купировались. Один из недавних примеров — полная изоляция 13-миллионного города Сиань. Людей там просто неделями запирали в собственных квартирах.
СМИ сообщают о совершенно курьезных случаях. Трое жителей города, живущих в одной комнате, выпили 400 бутылок пива за 20 дней изоляции.
Жители порой не могли получить медицинской помощи от других болезней: к людям с сердечными приступами или беременным с выкидышами просто не ехала скорая.
В октябре более 30 тысяч посетителей Шанхайского Диснейленда закрыли в парке только из-за одного ковид-позитивного посетителя.
В Шанхае власти держали десятки покупателей в магазине одежды в течение 48 часов, пока их всех проверяли на ковид после посещения магазина одним из больных.
Для Китая это давно превратилось в рутину.
Китай остался единственной страной, использующей подобную стратегию в борьбе с ковидом. До этого подобным принципом руководствовались Австралия и Новая Зеландия — но отказались осенью 2021 года.
Не только вопрос здравоохранения, но и принцип
Конечно, у авторитарного Китая есть все инструменты для сдерживания распространения ковида, даже более заразного омикрона, но это потребует намного больших ресурсов. И рационально ли будет использовать эти колоссальные ресурсы в борьбе с болезнью, которая уже не является такой смертельной и опасной, как прежние штаммы ковида?
Дело в том, кто стратегия «нулевой терпимости» к ковиду для китайцев стала не только вопросом здравоохранения или экономики, но и вопросом национальной гордости. Несмотря на критику с Запада, китайцы верят, что имеют наилучшую стратегию в мире, и им принципиально доказать ее эффективность любой ценой.
Также Китай пропагандировал свой подход в борьбе с пандемией как свидетельство превосходства своей собственной авторитарной модели управления над западной, это также лишает страну возможности для маневров. Отказаться от него будет означать, что китайская модель не такая и уникальная, и ничем не лучше западной.
Китайская пропаганда постоянно говорила о неспособности западных стран взять пандемию под контроль. Китайские официальные лица хвастались собственным успехом, чтобы получить общественную поддержку и поддержать собственную легитимность.
Дошло до того, что китайские школьники изучают опыт своей страны в борьбе с ковидом на уроках. Им преподают это как пример превосходства политической системы Китая при управлении Коммунистической партии.
Система здравоохранения Китая стала заложником идеологического противостояния страны с Западом.
Омикрон все меняет
Новый штамм ковида более заразен и передается даже привитым людям. При этом его симптомы не такие тяжелые, как у оригинального ковида или дельты. Некоторые специалисты даже полагают, что омикрон может способствовать созданию коллективного иммунитета с наименьшими потерями. Некоторые западные страны уже снимают ограничения и учатся жить с вирусом.
В этих новых обстоятельствах возникает вопрос: действительно ли Пекину следует продолжать использовать прежние жесткие подходы?
Хотя китайцы достигли высокого процента вакцинации, известно, что китайские вакцины (CoronaVac и Sinopharm) не очень эффективны против распространения омикрона. Более того, неизвестно даже, насколько они эффективно защищают от тяжелых случаев и смерти. А доступа к более современным западным вакцинам у граждан страны нет. Это означает, что вакцины не обеспечивают адекватного иммунитета.
Более того, из-за политики «нулевой терпимости» к ковиду у граждан Китая сейчас низкий уровень естественного иммунитета, в отличие от граждан западных стран. Именно на естественный иммунитет и рассчитывают многие эксперты, когда говорят о возможном окончании пандемии.
Согласно исследованию, лишь около 1% китайцев получили естественный иммунитет. Среди жителей соседней Индии эта цифра достигла 67%.
Многие европейские страны, вроде Дании, Германии и некоторые другие, достигли сильного иммунитета, но и очень низкой смертности. Они использовали эффективные вакцины, принимали разумные решения об ограничениях, и защищали наиболее уязвимые группы населения. Эта стратегия оказалась не только лучше китайской, но и лучше американской (где люди получили иммунитет, но очень высокой ценой, с колоссальной смертностью).
Некоторые специалисты считают, что ситуация в Китае вообще может быть катастрофическая. Западный мир уже как-то научился жить с ковидом, а вот китайская система здравоохранения просто не приспособлена для ухода за большим количеством больных людей. Врачи предупреждают, что Китай может пережить то, что пережили ранее уже многие страны вроде США, где от ковида погибли более 860 тысяч человек, а система здравоохранения слабо справлялась. Стратегия «нулевой терпимости» сделала Китай неподготовленным к тому, что ковид станет эндемической болезнью.
К тому же, в Китае количество амбулаторных учреждений весьма ограничено. В случае всплеска пандемии люди не смогут получить медицинскую помощь, даже если им не будет нужна госпитализация. Больницы скоро будут переполнены. По данным Forbes, количество мест в китайских реанимациях почти в десять раз меньше, чем в США. Количество медсестер — в семь раз меньше.
По мнению экспертов, Китаю следует тратить деньги не на свою дорогую политику «нулевого ковида» (с массовым тестированием и ограничением передвижения), а вкладывать их в собственные больницы и подготовку медицинского персонала.
15 января случай омикрона зафиксировали в Пекине. Новым штаммом заразилась трижды вакцинированная офисная работница, что привело к полному закрытию на карантин всего бизнес-центра вместе с его сотрудниками. Новый штамм мог попасть в страну с посылкой из Канады, которая летела в Пекин через США и Гонконг.
В Тяньцзине, 14-миллионном мегаполисе, граничащем с Пекином, было выявлено 69 случаев заболевания. Город протестировал все свое население за два дня, что государственная пресса назвала «чудом скорости» Китая в сдерживании вируса.
Гонконг усилил меры по социальному дистанцированию, в городе приостановили очное обучение в школах, закрыли бары и ночные клубы и ввели комендантский час в ресторанах. Власти даже распорядились убить 2 000 хомяков и мелких животных после того, как у продавщицы в зоомагазине нашли дельту.
Сейчас известно о минимум 14 провинциях, в которых нашли новый заразный штамм.
Политика нулевого ковида приводит к тому, что китайцы стремятся победить в войне, где победить в принципе невозможно.
«Вы не можете остановить ветер рукой», — говорит Рафаэль Араос, врач и эпидемиолог. Расходы на закрытие границ перевешивают выгоду, теперь, когда вакцины могут сократить количество госпитализации и смертей, говорит он. «Становится все труднее и труднее оправдывать подход с нулевым уровнем ковида».
Олимпиада будет самой сложной проверкой китайского пути
Около 3 000 спортсменов, обслуга и средства массовой информации со всего мира съезжаются в Пекин. Китай сделал все, чтобы Олимпиада не вызвала всплеска ковида.
Прилетели делегации чартерными рейсами. Городок со спортсменами и тренерами, а также местной обслугой (поварами, водителями, волонтерами) будет полностью изолирован от мира. От спортсменов будут требовать не только вакцинацию, но и ПЦР-тесты — не менее одного за день. Везде будет социальное дистанцирование, а там, где оно невозможно (типа лифтов), будут запрещены даже разговоры.
Билеты на соревнования продаваться не будут, болельщики будут приходить по специальным приглашениям. Даже китайский персонал в Олимпийском городке не будет иметь контактов с внешним миром, даже со своими семьями.
Местным гражданам запрещены любые контакты с транспортными средствами, перевозящими участников Олимпиады. Для участников Олимпиады будут свои, изолированные от других, аэропорты и свои поезда.
Людям из регионов рекомендуют не ездить в столицу страны во время Олимпиады.
Но ученые ожидают, что Олимпиада может нарушить планы Китая сдержать болезнь.
«Омикрон создаст больше проблем и приведет к большему количеству сбоев, чем предыдущие варианты», — говорит журналу Nature Бен Коулинг, эпидемиолог из Университета Гонконга. Вспышки могут распространиться среди местных, и их будет трудно контролировать, говорит он. «Олимпийские игры станут серьезным испытанием».
В чем еще недостатки?
Такая стратегия очень дорого стоит Китаю. Из-за жесткой антиковидной политики за 2021 год в стране закрылись миллионы мелких фирм и семейных бизнесов. Страна тратит колоссальные деньги на массовое тестирование, обсервацию людей и другие меры.
В случае более заразного омикрона, при сохранении нынешней политики «нулевой терпимости», властям может понадобиться чаще и дольше закрывать те или иные города и районы на карантин. А это сильно бьет по деловой активности население и замедляет китайскую и глобальную экономику. Предприятия за пределами Китая, вероятно, будут сокращать партнерство с китайцами, так как предприниматели не смогут въехать в страну, чтобы встретиться с партнерами и посетить заводы. Такая стратегия может привести к еще большим экономическим сбоям. И это все на фоне энергетического кризиса в Китае, а также проблем на рынке недвижимости.
То, что люди меньше путешествуют, влияет не только на экономику. Пандемия вообще ограничивает обмен идеями и человеческое общение между представителями разных народов, что ведет к недоразумениям, изоляции и дезинформации.
С другой стороны, резкий уход от политики «нулевой терпимости» существенно поднимет волну заражений и загрузит медицинскую систему. Фактически, страна сама себя загнала в ловушку и цугцванг, где нет хороших дальнейших ходов.
Что будет дальше?
Идеальным сценарием для Китая была бы дальнейшая мутация вируса, с появлением еще более мягких вариантов, которые не будут угрожать системе здравоохранения при высоком уровне вакцинации. И тогда Китай мог бы сам тихо ослабить свою политику в отношении ковида без серьезных для себя последствий.
Некоторые специалисты полагают, что Китай мог бы мягче выйти из этого замкнутого круга своей стратегии, обеспечив население бустерными западными мРНК вакцинами (которые эффективнее китайских инактивированных вакцин). В таком случае, ослабив ограничения, страна хоть и столкнулась бы с увеличением числа больных ковидом, но не перегрузила бы свою медицинскую систему, и не вызвала бы существенный рост смертности. Но это тоже будет непросто сделать — ранее китайская государственная пропаганда утверждала, что западные вакцины, в отличие от местных, неэффективны.
Китаю трудно отказаться и от своей стратегии и по политическим причинам. Политика «нулевой терпимости» позволяет держать население под тотальным контролем, мобилизовывать его. Это все актуально для китайских властей перед очередным съездом партии, который состоится в конце 2022 года. На нем, предположительно, Си снова переизберут главой Китая.
Как бы там ни было, отказ от «нулевого ковида» будет для Китая трудным, в первую очередь, политическим решением.
Комментарии