Нарколог — про безопасные дозы выпивки, самый вредный вид алкоголя и то, когда следует обратиться за помощью
Многие любят пригубить немного вина или скоротать вечер в баре с бокалом пива. Как понять, когда эта традиция переходит во вредную привычку? Побеседовали об этом и о популярных мифах насчет алкоголя с наркологом Константином Минкевичем.
Как понять, что ты или твой близкий — алкоголик?
Константин предупреждает, что без помощи специалиста невозможно определить наличие алкоголизма. Но есть несколько признаков того, что для человека настало время обращаться за консультацией.
«Нет четких критериев того, сколько или как часто нужно пить, чтобы можно было говорить, что человек зависим от алкоголя, диагноз определяется на основании ряда признаков. Ведущий признак любой зависимости — то, что человек теряет контроль над тем, как он употребляет то или иное вещество. Потеря контроля — это когда человек выпивает больше, чем он собирался, когда он пьет дольше, чем планировал, когда он пьет в неподходящих к этому ситуациях, и так далее», — объясняет нарколог.
Еще важно отслеживать, есть ли у человека проблемы в жизни из-за того, что он употребляет алкоголь. Если алкоголь мешает работе или семье, влияет на здоровье, если все эти последствия очевидны, но человек продолжает пить, это показывает — что-то идет не так.
«Обращайте внимание на признаки физической зависимости, то есть на ситуации, когда организм реагирует на алкоголь не так, как раньше. Речь, например, о росте количества алкоголя, который человек может выпить. Если кто-то спокойно выпивает литр водки, таким принято гордиться. На самом деле это один из симптомов зависимости, ведь организм приспосабливается к тому, чтобы перерабатывать большее количество алкоголя, это часть патологического процесса.
Еще один симптом связан с абстиненцией, то есть с состоянием отмены алкоголя. В таком случае человек много выпивает и на следующий день чувствует себя плохо, если не выпьет снова», — рассказывает медик.
Если вы сомневаетесь, нет ли у вас алкогольной зависимости и не пришло ли время сходить на консультацию, воспользуйтесь очень простым тестом CAGE, в котором всего 4 вопроса. Он, конечно же, не заменит консультацию специалиста, но позволит вам понять, существует ли в ней потребность.
Действительно ли существуют «функциональные алкоголики» — люди, которые регулярно пьют, но при этом ходят на работу и поддерживают хорошие отношения с другими?
Эксперт рассказывает, что существует постоянная форма алкогольной зависимости, когда человек пьет относительно немного, но каждый день. Речь, например, о 2 литрах пива или 200 граммов коньяка в день. Определенное время может складываться впечатление, что этот алкоголь ни на что не влияет, человек может ходить на работу и не демонстрировать каких-либо симптомов алкоголизма. Это может продолжаться очень долго.
Но если человек ежедневно пьет, у него на это уходит определенное время, которое он не посвящает чему-то другому. Такой человек уделяет меньше внимания семье и своим личным делам, то есть даже такое лайтовое употребление алкоголя влияет на жизнь человека. Он может выпивать и во время работы — сильно не напьется, но и не будет абсолютно трезвым: выпьет, например, в обед 50 граммов вина.
Константин предупреждает: «Если такая привычка существует долго, она все равно чаще всего начинает влиять на семейную жизнь, ведь родные понимают, что не взаимодействуют с человеком так часто, как бы им хотелось. У человека тоже может теряться мотивация, он будет работать менее качественно.
Наконец, при таком употреблении алкоголя у человека рано или поздно возникают проблемы со здоровьем. Алкоголь — универсальный токсин, он может влиять на любые системы организма, вопрос в том, какая из них наиболее слабая у конкретного человека. Те, у кого слабое сердце, могут получить проблемы с ним, у кого-то может пострадать нервная система».
Сколько алкоголя пить безопасно?
Таких доз, считает Константин, не существует: «Любое употребление алкоголя, даже самое малое, влияет на организм отрицательно. К тому же следует иметь в виду, что на сегодняшний день мы знаем единственный надежный способ избежать алкогольной зависимости — это полностью избегать употребления алкоголя, ведь потенциально любой, кто употребляет алкоголь, может допиться до зависимости, хотя, конечно же, и не каждый».
С другой стороны, нарколог признает: «То, насколько алкоголь вредит здоровью, зависит от количества выпитого. От многого есть вред, и не все из этих продуктов мы исключаем из употребления».
Поэтому существуют, пусть и весьма условные, цифры того, сколько можно выпить, чтобы не принести большого вреда себе. Это около 10—20 граммов чистого алкоголя в сутки и желательно не более 5 раз в неделю. Можно перевести эти 10—20 граммов в 25—50 миллилитров водки, где-то 50—100 миллилитров вина или около пол-литра пива. Стоит понимать, что это не рекомендации, сколько нужно пить, а вынужденный компромисс, на который соглашаются медики.
Какой вид алкоголя безопаснее?
Нарколог объясняет, что такого напитка нет, опасность скорее зависит от количества алкоголя и того, как человек его употребляет. Единственное — более крепкий алкоголь способствует тому, чтобы человек больше выпивал. В таком алкоголе меньше жидкости, и соответственно им проще напиваться, но это вовсе не исключает вреда того же пива или вина.
И наоборот: пивной алкоголизм не отличается по вредности от других видов алкогольной зависимости, другое дело, что пиво — это более одобряемый в обществе напиток. Не каждый человек осмелится пить среди дня водку сам с собой, а вот пить так пиво как будто можно.
Может ли алкоголь в небольших дозах быть полезен для здоровья?
«Если нет безопасных доз, то нет и полезных доз. Иногда выходят исследования, показывающие, что употребление некоторых доз алкоголя может быть для чего-то полезно. Но наиболее масштабные исследования это все не подтверждают», — рассказывает Константин.
Как появляется алкоголизм?
Развитию алкогольной зависимости способствуют некоторые психические расстройства. С депрессией алкоголизм связан в меньшей степени, на его развитие в большей степени влияет имеющееся биполярное расстройство, расстройства личности и синдром дефицита внимания и гиперактивности. Триггером также может быть жизненный кризис или какие-то длительные систематические проблемы.
Триггером, как полагает Константин, может быть также отсутствие проблем и наличие свободного времени и средств, когда человек может позволить себе выпивать и это входит для него в привычку. Часть людей начинает выпивать в студенческие годы, когда получают свободу от родительского контроля, да и сама студенческая атмосфера этому способствует.
«При этом все индивидуально, есть очень много историй, когда алкоголизм начинается словно из ниоткуда. Очень трудно выявить его конкретную причину, да и не слишком понятно, нужно ли это делать», — говорит Константин.
В тяжелые (кризисные) времена люди начинают пить больше?
«Помимо кризисов, многое еще влияет на употребление алкоголя, на людей и их поведение. Но когда происходят какие-то события, которые сильно меняют жизнь, люди начинают искать способы успокоиться и как-то к этому приспособиться, и алкоголь может быть одним из таких способов. Если алкоголь доступен и есть что-то, что может повернуть человека в сторону выпивки, то во время глобальных кризисных событий люди действительно могут начинать пить чаще», — признает нарколог.
Женский алкоголизм действительно другой, как говорят?
Биологически — нет, но он немного другой социально, ведь пока женские и мужские роли в обществе не совсем совпадают. Женский алкоголизм, как поясняет эксперт, имеет тенденцию к тому, чтобы быть более мягким, связанным с более легкими напитками — шампанским, коктейлями. Но есть женщины, которые пьют по два литра водки и уходят в запои, есть мужчины, которые употребляют те же коктейли и пьют часто, но аккуратно.
Еще, делится Константин, женщины чаще стесняются своего употребления алкоголя и чувствуют за него свою вину. Мужчины чаще позволяют себе пить, и если с ними не происходит совсем уже трэш, они будут вписываться в социальные нормы. Для женщин более жесткие требования, поэтому они испытывают больше вины и стыда. Это частично мешает им обращаться за помощью, так как они воспринимают свою болезнь как нечто неудобное.
Что важно знать об алкоголе
Люди применяют для релаксации много различных психоактивных веществ. В отличие от многого из них, алкоголь является доступным, и поэтому его опасность немного недооценивают по сравнению с другими веществами. Мол, если что-то запрещено, то оно опасно, если нет — можно его применять.
Но это совсем не так, утверждает Константин. Есть сильные многовековые традиции употребления алкоголя, его просто так не запретишь, кроме того, его можно очень просто получить в бытовых условиях. Коку для изготовления кокаина так просто не вырастишь, а алкоголь производится легко.
«Алкоголь — легальный, а другие психоактивные вещества — нет, но при этом он является главной причиной социальных, уголовных и медицинских проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ. Все остальные вещи вроде героина и кокаина, которых люди обычно больше боятся, составляют для Европы лишь маленькую долю вреда от того, что делает алкоголь.
Алкогольная зависимость — одна из самых тяжелых зависимостей человека. Она другая, поэтому ее не так просто сравнивать, но по тяжести она похожа на зависимость от опиатов, героина. Из-за доступности алкоголя, его социальной приемлемости он является одним из самых опасных веществ», — предупреждает медик.
«Наша Нiва» — бастион беларущины
ПОДДЕРЖАТЬ
Комментарии